Niniejszy serwis internetowy stosuje pliki cookies (tzw. ciasteczka). Informacja na temat celu ich przechowywania i sposobu zarządzania znajduje się w Polityce prywatności. Jeżeli nie wyrażasz zgody na zapisywanie informacji zawartych w plikach cookies - zmień ustawienia swojej przeglądarki.
Przejdź do treści głównej
Wróć na początek strony
Przejdź do wyszukiwarki
Przejdź do mapy serwisu

Wydział Komunikacji - Wzory dokumentów

Biuletyn Informacji Publicznej Starostwo Powiatowe w Poddębicach
Poleć stronę

Pola oznaczone są wymagane.

Zapraszam do obejrzenia strony „Wniosek o wpis adnotacji GAZ do dowodu rejestracyjnego - Wydział Komunikacji - Wzory dokumentów - (e-Urząd) Opis usług oraz wzory druków - e-URZĄD - BIP - Starostwo Powiatowe w Poddębicach”

Zabezpieczenie przed robotami.
Przepisz co drugi znak, zaczynając od pierwszego.

P ) # @ % R F 3 - 0 A w s f d A P # @ :

Treść zakładkiWniosek o wpis adnotacji GAZ do dowodu rejestracyjnego

Wpis adnotacji GAZ do dowodu rejestracyjnego

 

Miejsce załatwienia sprawy, godziny urzędowania, kontakt:

Starostwo Powiatowe w Poddębicach, Wydział Komunikacji, parter, okienka nr 5 i 7

tel.: (43) 678 78 85

fax: (43) 678 27 01


e-mail:

komunikacja@poddebicki.pl,

rejestracja@poddebicki.pl

 

Podstawa prawna:

1) Ustawa z dnia 20 czerwca 1997 r. – Prawo o ruchu drogowym (t.j. Dz. U. z 2024 r., poz. 1251 ze zm.).

2) Rozporządzenie Ministra Infrastruktury z dnia 31 sierpnia 2022 r. w sprawie rejestracji i oznaczania pojazdów, wymagań dla tablic rejestracyjnych oraz wzorów innych dokumentów związanych z rejestracją pojazdów (Dz. U. z 2024 r., poz. 1709).

3) Rozporządzenie Ministra Infrastruktury z dnia 31 sierpnia 2022 r. w sprawie szczegółowych czynności organów w sprawach związanych z dopuszczeniem pojazdu do ruchu oraz wzorów dokumentów w tych sprawach (Dz. U. z 2022 r., poz. 1849).

4) Rozporządzenie Ministra Infrastruktury z dnia 4 sierpnia 2022 r. w sprawie wysokości opłat za wydanie dowodu rejestracyjnego, pozwolenia czasowego i zalegalizowanych tablic (tablicy) rejestracyjnych oraz ich wtórników (Dz. U. z 2022 r., poz. 1848).

5) Ustawa z dnia 22 maja 2003 r. o ubezpieczeniach obowiązkowych, Ubezpieczeniowym Funduszu Gwarancyjnym i Polskim Biurze Ubezpieczycieli Komunikacyjnych (t.j. Dz. U. z 2025 r., poz. 367 ze zm.).

6) Ustawa z dnia 16 listopada 2006 r. o opłacie skarbowej (t.j. Dz. U. z 2025 r., poz. 1154 ze zm.).

7) Ustawa z dnia 14 czerwca 1960 r. – Kodeks postępowania administracyjnego (t.j. Dz. U. z 2024 r., poz. 572 ze zm.).

 

Wymagane dokumenty:

1. fakturę za montaż instalacji gazowej,

2. wyciąg ze świadectwa homologacji sposobu montażu instalacji
przystosowującej dany typ pojazdu do zasilania gazem,

3. klauzula RODO;

oraz przedstawić:

1. dowód rejestracyjny,

2. oryginał wyciągu z rejestru badań technicznych pojazdów, prowadzonych przez stację kontroli pojazdów, jeżeli w dowodzie rejestracyjnym nie ma informacji o terminie następnego badania technicznego.

 

Do wglądu:

1) Dokument określający tożsamość:

a) działającego osobiście właściciela dla osoby fizycznej, w tym również osoby prowadzącej jednoosobową działalność gospodarczą oraz osoby wchodzącej w skład spółki cywilnej,

b) przedstawiciela.

2) W przypadku spółki cywilnej umowa spółki cywilnej.

3) W przypadku działania przez przedstawiciela pełnomocnictwo dla osoby załatwiającej sprawę - za wyjątkiem sytuacji, w których uprawnienie do reprezentacji jest uwidocznione w publicznie dostępnych rejestrach.

W przypadku podmiotów, którym może przysługiwać własność i inne prawa rzeczowe, nie rejestrowanych w rejestrach dostępnych publicznie, przedstawienie do wglądu dokumentów potwierdzających uprawnienie do reprezentacji tego podmiotu.


Pobierz wzór wniosku w formacie Microsoft Word

Pobierz klauzulę RODO


Pobierz Pełnomocnictwo

Pełnomocnictwo:
Opłata skarbowa:
* 17,00 zł za złożenie dokumentu stwierdzającego udzielenie
pełnomocnictwa lub prokury oraz jego odpis, wypis lub kopia - od
każdego stosunku pełnomocnictwa (prokury).
Opłata skarbowa od udzielenia pełnomocnictwa nie jest wymagana gdy
pełnomocnictwo udzielone jest małżonkowi, wstępnemu, zstępnemu lub rodzeństwu.
Opłatę skarbową należy uiścić na konto:
Urząd Miejski w Poddębicach
Nr rachunku: 87 9263 0000 0000 0013 2000 0005.

 

Opłaty:

Brak opłat.

 

Termin załatwienia sprawy:

Niezwłocznie, nie później niż w ciągu miesiąca, a w przypadku sprawy szczególnie skomplikowanej nie później niż w ciągu dwóch miesięcy od dnia wszczęcia postępowania.

 

 
 
 
 
 
sporządzono
2018-11-07 przez Piotr Smolarek
udostępniono
2018-11-07 01:00 przez Piotr Smolarek
zmodyfikowano
2025-11-07 12:58 przez Smolarek Piotr
zmiany w dokumencie
ilość odwiedzin
329